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內分泌科再次邀請北京協和醫院專家指導並成功完成雙側腎上腺靜脈取血術
2021-05-13 16:59:43

   4月21日,我院邀請北京協和醫院介入科主任張曉波教授再次來院查房並指導,成功完成雙側腎上腺靜脈取血。  

   近日,我科收治1名老年女性患者,主因發現高血壓10年,低血鉀1月余入院。經過激素測定及臥立位醛固酮測定,診斷爲原發性醛固酮增多症。但是,腎上腺CT提示雙側腎上腺腺瘤。爲明確是哪側腺瘤有分泌功能,需要做腎上腺靜脈穿刺取血。我科邀請北京協和醫院介入科主任張曉波教授指導,行雙側腎上腺靜脈取血術,通過化驗外周血、雙側腎上腺靜脈、下腔靜脈近心端和遠心端血液中醛固酮、皮質醇水平,經過計算,確定激素分泌優勢側爲右側,爲後續手術定位提供了依據。
   本次手術在導管室郭貴軍主任醫師大力幫助下,在核醫學科的大力支持下順利進行。雙側腎上腺靜脈取血術的應用,提高了我院內分泌性高血壓--原發性醛固酮增多症定位診斷的水平。 
   原發性醛固酮增多症是引起內分泌性高血壓的常見病因之一。其最常見的亞型是雙側腎上腺增生和醛固酮腺瘤,而分型診斷有助於患者選擇恰當的治療策略,因而對原發性醛固酮增多症的診療至關重要。目前雙側腎上腺取血爲原發性醛固酮增多症診斷的金標準,但手術操作較爲複雜,對介入醫生的經驗及技術水平要求較高,目前我院已多次獨立開展並應用該技術。 
  取血結束後,張曉波教授又到病房進行了疑難病例查房同時進行了講座。此次張曉波教授來我院指導,既有助於我院在此項技術上的發展,也促進了醫院間的學科交流,體現了我院與協和醫院的友好合作,同時進一步提高了我院在原醛診斷方面的水平。